04 de febrero de 2019
04.02.2019

La exenteración pélvica aumenta la supervivencia del paciente en un 70%

Técnicas como esta mejoran la calidad de vida en pacientes con tumores ginecológicos, rectales y urológicos muy avanzados

04.02.2019 | 04:15

El cáncer es un problema de primera magnitud, ya que afectará a uno de cada tres hombres y una de cada cuatro mujeres a lo largo de la vida. La incidencia en España es de 200.000 casos anuales. No obstante, hay un mayor número de curaciones y aumento en la supervivencia de los principales tumores gracias a los avances científicos y tecnológicos fruto de la investigación.

Ejemplo de ello es la aplicación práctica de la exenteración pélvica, gracias a la cual la tasa de supervivencia de los tumores pélvicos supera el 70% a los cinco años.

Y si algo adquiere suma importancia en el empleo de técnicas innovadoras es la alta especialización, tal y como enfatizan los expertos cirujanos oncológicos de Quirónsalud con motivo del Día Mundial contra el Cáncer, que se celebra el hoy, 4 de febrero.

Cabe destacar que Quirónsalud, en colaboración con la Asociación de Familiares y Pacientes con Cáncer de Torrevieja (AFECANCER), instala hoy una mesa informativa en la Plaza de la Constitución de esta localidad en la que ofrecerán información divulgativa a toda la población torrevejense con motivo del Día Mundial contra el Cáncer.

¿En qué consiste la exenteración pélvica?

La exenteración pélvica consiste en la extirpación quirúrgica radical del colon distal, el recto, la vejiga y la próstata-vesículas seminales en el hombre y el útero-ovarios-vagina en la mujer.

Según el doctor Blas Flor, jefe del Servicio de Cirugía Oncológica del Hospital Quirónsalud Valencia, "el objetivo es obtener una resección local completa del tumor avanzado con los mejores resultados de supervivencia".

"Esta técnica", señala el doctor Pedro Bretcha, presidente de la Sociedad Española de Oncología Quirúrgica (SEOQ) y jefe del Servicio de Cirugía Oncológica del Hospital Quirónsalud Torrevieja, "está indicada, sobre todo, en el cáncer de útero, el cáncer de vagina y tumores del recto y menos frecuentemente en tumores de vejiga urinaria o de próstata".

La exenteración pélvica aumenta la supervivencia del paciente en un 70%

 

Aunque la exenteración pélvica lleva consigo la pérdida de control de los esfínteres intestinales y urinarios, "es la única alternativa terapéutica posible en este tipo de tumores localmente avanzados, considerados irresecables con los tratamientos convencionales y que condena a estos pacientes a una calidad de vida marcada por el intenso dolor pélvico, el sangrado, la infección local, la fistulización a órganos vecinos y, finalmente, la muerte", afirma el doctor Flor.

Para el doctor Pedro Cascales, coordinador del Grupo Español de Cirugía Oncológica Peritoneal (GECOP) y Responsable de la Unidad de Cirugía Oncológica del Hospital Quirónsalud Murcia, "con esta técnica hemos conseguido un importante descenso de la mortalidad ofreciendo además una mejor calidad de vida en pacientes que por lo general eran considerados incurables en una primera valoración".

"Este avance se ha conseguido gracias a la experiencia acumulada, al mejor manejo postoperatorio, a los nuevos esquemas de quimioterapia y radioterapia neoadyuvante y sobre a todo, la superespecialización de los cirujanos que se enfrentan a diario con estas patologías."

Los equipos multidisciplinares en la cirugía oncológica

El doctor Cascales resalta la importancia del trabajo dentro de un equipo multidisciplinar en este tipo de tratamientos oncológicos: "los cirujanos ya no trabajamos solos, sino que estamos integrados como parte de un equipo multidisciplinar, poniendo a disposición del paciente oncológico y en pro de la excelencia asistencial, un enfoque técnico comprendiendo la biología y la historia natural de la enfermedad, así como las contribuciones hechas por otras disciplinas al tratamiento de los pacientes con cáncer. Es en este punto en el que el cirujano debe ser visto como un oncólogo quirúrgico".

"Para conseguir el éxito en estos procedimientos", afirma el doctor Bretcha, "estos pacientes deben ser operados en centros altamente especializados en procedimientos de alta complejidad y versados en el rescate oncológico como el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal mediante cirugía de citorreducción radical y HIPEC, la cirugía del sarcoma, la perfusión aislada de la extremidad en melanoma, cirugía hepatobiliar y pancreática, gastroesofágica, torácica, etc.".

La posibilidad de disponer de un dispositivo para la aplicación de radioterapia en el quirófano ayuda a la obtención de un mayor control local tras la extirpación de un cáncer.

Cómo funciona la Radioterapia Intraoperatoria

La Radioterapia Intraoperatoria (RIO) es una técnica de alta precisión en la que se administra una fracción única y elevada de radioterapia durante un acto quirúrgico, sobre el lecho tumoral, con la ventaja de la visualización directa del lecho a irradiar, evitando la irradiación innecesaria de los tejidos sanos circundantes y por tanto de toxicidad.

La RIO se ha empleado en el tratamiento de diferentes tumores malignos, como el cáncer gástrico, de páncreas, de recto, de pulmón, los ginecológicos, los sarcomas retroperitoneales y de extremidad, generalmente en programas que asocian irradiación externa, para aumentar el control local de la enfermedad. Aunque especial aplicación tiene en el tratamiento y la curación del cáncer de mama, siempre y cuando esté indicado por el especialista.
 

Sobre Quirónsalud

HospitalQuirónsalud Torrevieja

Quirónsalud es el grupo hospitalario más importante de España y el tercero de Europa. Está presente en 13 comunidades autónomas, cuenta con la tecnología más avanzada y dispone de una oferta superior a 6.500 camas en más de 100 centros, como la Fundación Jiménez Díaz, Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, Hospital Universitario Dexeus, Ruber, Centro Médico Teknon, Hospital La Luz, Policlínica de Guipúzcoa, etc, así como con un gran equipo de profesionales altamente especializados y de prestigio internacional.

Trabajamos en la promoción de la docencia (siete de nuestros hospitales son universitarios) y la investigación médico-científica (contamos con el Instituto de Investigación Sanitaria de la FJD, único centro investigador privado acreditado por la Secretaría de Estado de Investigación, Desarrollo e Innovación).

Asimismo, nuestro servicio asistencial está organizado en unidades y redes transversales que permiten optimizar la experiencia acumulada en los distintos centros, y la traslación clínica de nuestras investigaciones. Actualmente, Quirónsalud está desarrollando numerosos proyectos de investigación en toda España y muchos de sus centros realizan en este ámbito una labor puntera, siendo pioneros en diferentes especialidades como cardiología, endocrinología, ginecología, neurología, oncología, y medicina deportiva entre otras.

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