Aquellos pacientes que no admiten cirugía para operar la estenosis aórtica severa ya tienen a su disposición una técnica que sí permite ser aplicada en este tipo de enfermos.
Qué es la estenosis aórtica severa
La estenosis aórtica severa se trata de una patología cardíaca en la que la válvula aórtica de una persona no se abre correctamente. Esto provoca dolor de pecho, fatiga, mareos y a veces pérdida del conocimiento.
La técnica en cuestión para tratar esta patología se denomina TAVI, o lo que es lo mismo "implantación de la válvula aórtica transcatéter, una solución que no necesita cirugía", como explica el doctor Rafael Florenciano, especialista de la Unidad de Cardiología Integral de Hospital Quirónsalud Torrevieja.
En qué consiste la técnica TAVI
TAVI consiste en el cambio de la válvula aórtica dañada por una nueva sin tener que realizar una cirugía abierta.
"Para colocar la válvula se usa la punción de la arteria femoral, con un procedimiento muy parecido al usado en los cateterismos para implantar stents coronarios, pero exigente en cuanto a los requerimientos de diámetro y tortuosidad de las arteria femoral e ilíaca, ya que el grosor de estos dispositivos no es despreciable", indica doctor Florenciano.
De hecho, explica el especialista, "cuando la válvula se calcifica se vuelve rígida y aparece la obstrucción a la apertura, la cual se desarrolla de forma gradual, generalmente durante años. El corazón inicialmente se adapta a vivir con ella pero llega un momento en que aparecen síntomas y el pronóstico empeora drásticamente, de modo que el 25% de los pacientes mueren al año si no se actúa".
Beneficios de la TAVI
La implantación de válvulas aórticas transcatéter (TAVI) evita la circulación extracorpórea con los efectos secundarios y complicaciones que ello conlleva. Así vita estancias prolongadas en la UCI y facilita el paso por la planta de hospitalización en un espacio de tiempo más breve.
"Al ser una técnica de menor agresividad quirúrgica se reduce el riesgo de complicaciones inmediatas en pacientes con problemas que los hacen inoperables por técnicas convencionales", explica el doctor Florenciano. El alivio de los síntomas es casi inmediato.
Tipos de válvulas artificiales para el corazón
Actualmente no se dispone de tratamientos farmacológicos que solucionen o alivien el problema, de manera que el único tratamiento efectivo es quitar la válvula e implantar una válvula artificial.
Existen dos tipos de válvulas: las de material metálico y las de material biológico.
Generalmente las biológicas se implantan en personas más mayores porque su vida útil es menor y si se implantan en personas jóvenes, con total seguridad, tendrán que ser sometidos a una o más operaciones para su recambio cuando se deterioren.
La clave para saber cuál es el mejor tratamiento para cada paciente con estenosis aórtica es la determinación del riesgo quirúrgico, y éste es único para cada paciente.
Es necesario un equipo multidisciplinar formado por cardiólogos, cirujanos cardíacos, hemodinamistas, cirujanos vasculares y anestesistas que valore integralmente al paciente y determine si la cirugía o el implante valvular percutáneo es el tratamiento de elección en su caso.
Siempre se debe tener en cuenta las preferencias del paciente una vez informado de los beneficios y complicaciones de cada técnica.
La cirugía cardiaca en cifras
El equipo médico del Hospital Quirónsalud Torrevieja tiene un porcentaje de éxito superior al 97% en las cirugías del corazón.
Los datos de mortalidad son inferiores al 3% para el global de las cerca de 2500 cirugías realizadas hasta la fecha (para una mortalidad esperada según Euroscore I del 9.7% y según Euroscore II del 5.6%).
El equipo de cirugía cardiaca de Quirónsalud Torrevieja está compuesto por un amplio equipo multidisciplinar de cirujanos cardiacos, perfusionistas, anestesistas, instrumentistas y personal auxiliar.
Así mismo cuenta con los recursos necesarios para ofrecer asistencia sanitaria a todo tipo de cirugía cardiaca del adulto (excepto el trasplante cardiaco), además de un quirófano disponible 24 horas con un equipamiento del más alto nivel.
Este equipo interviene en estrecha colaboración con cardiólogos e intensivistas para obtener las mayores garantías durante el proceso quirúrgico y el postoperatorio.
Dentro de la cartera de servicios de este hospital cabe destacar la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea/cirugía coronaria sin bomba con injertos arteriales (doble mamaria), que constituye 37% de la actividad total del servicio, cuando la media en España está alrededor del 30%.
Esta cirugía permite una recuperación precoz del paciente con una tasa menor de complicaciones (cerebrales, renales, transfusión, etc.). Sus resultados también son excelentes en la cirugía valvular aórtica en pacientes de alto riesgo.
Unidad de Cardiología
La Unidad de Cardiología Integral de Hospital Quirónsalud Torrevieja ofrece una atención completa de calidad para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las patologías cardiovasculares.
Esta atención integral ofrece un diagnóstico preciso con el mejor tratamiento disponible por complejo que sea.
El centro dispone de un servicio de intérpretes para atenderle en su propio idioma.
La unidad de Cardiología cuenta con los siguientes servicios:
- Unidad de cardiología clínica: consultas externas y hospitalización
- Cirugía cardiaca
- Unidad coronaria (integrada en UCI)
- Hemodinámica
- Unidad de arritmias y Electrofisiología
- Unidad de diagnóstico por imagen no invasivo
